فهرست مطالب درمان زخم پای دیابتی
درمان زخم پای دیابتی درمنزل
درمان زخم پای دیابتی در منزل یکی از حوزه های درمان زخم از شاخه های خدمات پرستاری در منزل است.
قبل از پرداختن به درمان زخم پای دیابتی در منزل، باید ابتدا این نوع زخم وشرایط آن را بشناسیم.
زخم پای دیابتی یکی از مشکلات جدی و پررنگ در افراد مبتلا به دیابت است که اغلب ناشی از مشکلات عصبی و عروقی در این افراد ایجاد می‌شود. افرادی که دیابت دارند، ممکن است به دلیل کاهش حساسیت نوروپاتی (عصبی) یا برطرف نبودن زخم‌های ریزپوستی به علت مسائل محیطی مانند فشار طولانی‌مدت، تغییرات پوستی و یا آسیب‌های نامحسوس دچار زخم‌های پای دیابتی شوند.
این زخم‌ها، به‌طور عمیق‌تر می‌توانند عفونت‌های شدید، گانگرن و حتی فلج عضو را به همراه داشته باشند که در نهایت می‌تواند منجر به اختلالات جدی در کیفیت زندگی و حتی از دست دادن عضو شود. درمان زخم پای دیابتی علاوه بر اینکه به درمان زخم خود متمرکز است، باید با کنترل دقیق قند خون، حفظ بهداشت پوست و استفاده از پانسمان‌های مناسب همراه شود.
زخم پای دیابتی چیست؟
برای مشاوره با بهترین کارشناس زخم دیابتی در تهران و دریافت خدمات درمان زخم درمنزل ازطریق شماره 09120911873 باکارشناسان تک طب تماس بگیرید.
ویدیو مربوط به درمان زخم پای دیابتی یکی از بیماران تک طب توسط متخصص درمان زخم تیم درمانی تک طب
انواع زخم پای دیابتی
زخم پای دیابتی را می توان بر اساس عمق، محل و علت آنها طبقه بندی کرد.
بر اساس میزان و شدت زخم دیابتی در پنج دسته اصلی تقسیم بندی میشوند
- درجه 0: این نوع زخم هیچ شکافی در پوست ندارد، اما ممکن است قرمز، گرم و متورم باشد.
- درجه 1: این نوع زخم شامل شکافی در پوست است که به اپیدرم یا لایه بیرونی پوست می رسد.
- درجه 2: این نوع زخم شامل شکافی در پوست است که به درم یا لایه میانی پوست می رسد.
- درجه 3: این نوع زخم شامل شکافی در پوست است که به تمام لایه های پوست و ممکن است شامل عضله، تاندون یا استخوان باشد.
- درجه 4: این نوع زخم شامل نکروز یا مرگ بافت است و ممکن است تا استخوان امتداد یابد.
- درجه 5: این نوع زخم شامل گانگرن است که مرگ گسترده بافت است و ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشد.
براساس محل، زخم های پای دیابتی را می توان به دسته های زیر طبقه بندی کرد:
- زخم های جلوی پا یا زخم انگشت پای دیابتی: این نوع از زخم دیابتی در قسمت جلویی پا، از جمله انگشتان پا، متاتارس و بالشتک پا قرار دارند.
- زخم های کف پای دیابتی: این نوع زخم ها در کف پا قرار دارند.
- زخم های پاشنه پای دیابتی: این نوع زخم ها در پشت پا قرار دارند.
- زخم های مچ پای دیابتی: این نوع زخم ها در مچ پا قرار دارند.
- زخم های ساق پای دیابتی: این نوع زخم ها در ساق پا قرار دارند.
علت زخم پای دیابتی
زخم دیابتی، عارضه‌ای جدی است که می‌تواند در افراد مبتلا به دیابت بروز کند. این زخم‌ها به دلیل ترکیبی از عوامل مختلف، از جمله آسیب عصبی (نوروپاتی) و گردش خون ضعیف به وجود می‌آیند.
در ادامه به بررسی دقیق‌تر این عوامل می‌پردازیم:
نوروپاتی دیابتی:
قند خون بالا می‌تواند به مرور زمان به اعصاب بدن، به‌ویژه در پاها، آسیب برساند.
این آسیب می‌تواند باعث از بین رفتن حس در پاها شود، به طوری که فرد ممکن است متوجه زخم، بریدگی یا آسیب‌های دیگر نشود.
همچنین، نوروپاتی می‌تواند منجر به ضعف عضلانی در پاها شود که این امر تعادل و راه رفتن را دشوارتر کرده و خطر افتادن و آسیب دیدن را افزایش می‌دهد.
گردش خون ضعیف:
دیابت می‌تواند به عروق خونی سراسر بدن، از جمله پاها، آسیب بزند.
این وضعیت جریان خون به پاها را کاهش داده و رساندن اکسیژن و مواد مغذی لازم برای التیام زخم را دشوارتر می‌کند.
گردش خون ضعیف نیز می‌تواند خطر عفونت را افزایش دهد.
عوامل دیگری که می‌توانند خطر ابتلا به زخم پای دیابتی را افزایش دهند عبارتند از:
- کنترل ضعیف قند خون: اگر قند خون به طور مؤثر کنترل نشود، خطر ابتلا به زخم پای دیابتی بیشتر می‌شود.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن جریان خون را مختل کرده و روند بهبودی زخم را کند می‌کند.
- سابقه زخم پای دیابتی: اگر در گذشته دچار زخم پای دیابتی شده‌اید، در آینده نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید.
- سن: با افزایش سن، خطر ابتلا به زخم پای دیابتی افزایش می‌یابد.
- جنسیت: مردان بیشتر از زنان به زخم پای دیابتی مبتلا میشوند.
- چاقی: چاقی نیز خطر ابتلا به زخم پای دیابتی را افزایش می‌دهد.
- بیماری‌های دیگر: بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید، بیماری کلیوی و بیماری قلبی می‌توانند خطر ابتلا به زخم پای دیابتی را افزایش دهند.
بهترین پماد برای درمان زخم پای دیابتی
مهم: قبل از استفاده از پماد، حتما با پزشک مشورت کنید و از انجام هر نوع خود درمانی یا مصرف دارو بدون نظارت پزشک خودداری کنید.
از جمله پمادهای رایج برای درمان زخم پای دیابتی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- پماد کلوتریمازول
کلوتریمازول یکی از بهترین های درمان عفونت ناشی از قارچ در زخم پای دیابتی است. این پماد با نام های تجاری فونگوئید، لوتریمین و …. در بازار موجود است. - پماد سیلور سولفادیازیناین پماد یک آنتی بیوتیک موضعی است که از عفونی شدن زخم‌های باز جلوگیری می‌کند. سیلور سولفادیازین با نام تجاری Silvadene نیز شناخته می‌شود.
پمادها و پانسمان‌های مبتنی بر نقره احتمالا بهترین کرم‌های موضعی برای بهبود زخم‌های دیابتی پا هستند. سولفادیازین نقره یک آنتی‌بیوتیک موضعی است که از عفونت زخم‌های باز جلوگیری می‌کند. این دارو رشد باکتری‌ها را در زخم متوقف کرده و از گسترش آنها به بافت‌های اطراف یا خون جلوگیری می‌کند، که در نتیجه خطر عفونت‌های شدید خون (سپسیس) را کاهش می‌دهد. سولفادیازین نقره معمولاً تحت برند سیلودن در دسترس است.
قبل از مصرف به نکات زیر توجه داشته باشید
- در صورتی که باردار یا شیرده هستید یا دچار مشکل در عملکرد کبد یا کلیه‌ها هستید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- قبل از استفاده از پماد، بروشور داخل بسته را مطالعه کنید.
- در صورتی که از داروهای دیگری استفاده می‌کنید، از جمله آن هایی که بدون نسخه قابل خرید هستند، مصرف دارو را با پزشک در میان بگذارید.
- برای کاهش خطر عفونت، هنگام استفاده از دستکش استفاده کنید.
پماد آلفا
این پماد کاملا گیاهی و تولید داخلی می‌باشد که با نام فاندرمول نیز شناخته می‌شود. این محصول به شکل پمادهای ۳۰ گرمی و با قیمتی نسبتا مناسب، با نام تجاری آلفا به فروش می‌رسد.
* استفاده از این پماد نیازمند نظر پزشک متخصص است.
ویژگی های پماد آلفا
- خواص آنتی باکتریال
- تسریع فرآیند ترمیم زخم پای دیابتی
- خاصیت ضد التهابی
- کاهش سطح زخم
- ترمیم زخم با اسکار کم
- تسکین دهنده حس درد و سوزش
عملکرد پماد آلفا بر روی زخم بستر و زخم دیابتی
پماد آلفا با تحریک عملیات رگزایی، تحریک سلول های زخم بستر و افزایش کشش‌پذیری بافت درحال ترمیم آن، موجب بهبود سریعتر زخم می‌شود.
پماد باکتروماد برای زخم پای دیابتی
پماد باکتروماد که بیشتر با نام موپیروسین شناخته می‌شود، حاوی 2 درصد موپیروسین و مخصوص ترمیم انواع زخم است. معمولا در تیوب های 15 گرمی تولید می‌شود و از داروخانه ها قابل تهیه است.
عملکرد پماد موپیروسین بر روی زخم
این پماد در واقع یک نوع آنتی باکتریال است. با از بین بردن باکتری های سطح زخم و قطع چرخه رشد آن ها، به بهبود و ترمیم زخم کمک می‌کند. به همین علت، پماد باکتروماد برای زخم پای دیابتی نیز توصیه و تجویز می‌شود.
عوارض جانبی باکتروماد (موپیروسین)
عوارض جانبی این پماد محدود است اما گاهی اوقات ممکن است استفاده از آن با سوزش خفیف و در برخی مواقع نادر با آسیب به ناراحتی روده و اسهال شود.
پماد پلی هگزا متیلن بیگوانید
یک پماد مناسب برای زخم پای دیابتی، پماد پلی هگزا متیلن بیگوانید است که با نام اختصاری PHMB نیز شناخته می‌شود. این پماد یکی پر کاربرد ترین داروها برای ترمیم قوی زخم های حاد و مزمن است که ماده موثر داخل آن، نقش مهمی در نابودی انواع میکرو ارگانیسم مخرب و باکتری های مضر دارد.
پماد کادکسومر آیودین
این پماد، با نام تجاری آیدوزورب یا Cadress در داروخانه ها یافت می‌شود. بیشتر از هرچیز، در درمان زخم کف پای افراد دیابتی کاربرد دارد. مکانیسم عملکرد آیدوزورب، با از بین بردن سلول های آلوده پوست از داخل و سطح زخم است. با از بین رفتن این سلول های آلوده و ضایعات، روند ترمیم زخم سرعت می‌گیرد. همچنین ید موجود در این پماد، باکتری های موجود در زخم از بین رفته و زخم در محیط مرطوب ترمیم می‌یابد.
نکات مهم استفاده از پماد کادکسومر آیودین
- استفاده از این پماد برای افراد حساس به ید و بیماران تیروئیدی توصیه نمی‌شود.
- همچنین برای زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.
- برای بافت های مرده و خشک قابل استفاده نیست.
پماد باسیتراسین زینک
این پماد، یک آنتی بیوتیک قوی برای جلوگیری از رشد باکتری های سطح زخم دیابتی است. کار اصلی این پماد، خاصیت ضد عفونی کنندگی زخم است.
نکات استفاده از پماد باسیتراسین زینک
توجه داشته باشید که این پماد معمولا جهت ضد عفونی کردن زخم ها و سوختگی های کوچک و سطحی است. بنابراین اغلب اوقات برای زخم های عمیق و عفونت های جدی پوستی کاربرد ندارد.
پماد مترونیدازول
بسیاری از افراد پماد مترونیدازول را بهترین پماد برای زخم پای دیابتی می‌دانند و تا به حال نتایج مثبتی از آن دریافت کرده اند. این پماد با از بین بردن عفونت های باکتریایی، در ترمیم انواع زخم از جمله زخم دیابتی موثر است. همچنین این پماد دارای خاصیت ضد التهابی است که برای بیماران دارای زخم دیابتی، یک نیاز مهم است. پماد مترونیدازول برای درمان زخم پای دیابتی، با نام تجاری متروژل و نوریتات به فروش می‌رسد.
برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره با بهترین کارشناس زخم تهران ودرخواست خدمات درمان زخم پای دیابتی در منزل تهران و کرج با 09358316129 و 09120911873 تماس بگیرید.
عکس زخم پای دیابتی و درمان بیماران تک طب
** برای درمان سریع زخم پای دیابتی در تهران از طریق شماره 09120911873 با ما تماس بگیرید **
درمان زخم پای دیابتی در منزل
درمان پزشکی زخم پای دیابتی به عواملی همچون شدت زخم، وضعیت سلامتی کلی و سابقه قبلی زخم پای دیابتی بستگی دارد. با این حال، به طور کلی، درمان زخم پای دیابتی شامل موارد زیر است:
کنترل قند خون:
کنترل مناسب قند خون بهترین راه برای کمک به بهبود زخم پای دیابتی است. قند خون بالا می‌تواند روند بهبودی را کند کرده و خطر عفونت را افزایش دهد.
با پزشک متخصص عفونی در منزل در زمینه بهترین راه‌های کنترل قند خون مشورت کنید.
تمیز کردن و پانسمان زخم دیابتی :
زخم خود را روزانه با آب گرم و صابون ملایم بشویید. از مالش یا خیس کردن بیش از حد زخم پرهیز کنید. پس از شستشو، زخم را با یک پانسمان استریل خشک کنید. از پانسمان‌های غیرچسبنده استفاده کرده و از پانسمان‌های بسیار سفت یا بسیار شل خودداری کنید.
کاهش فشار:
از وارد شدن فشار به زخم خودداری کنید. این به معنای پوشیدن کفش‌های مناسب و پرهیز از فعالیت‌هایی است که می‌تواند به پای شما فشار وارد کند. اگر در راه رفتن مشکل دارید، از عصا یا واکر استفاده کنید.
جلوگیری از عفونت:
علائم عفونت شامل قرمزی، تورم، گرما، درد و چرک است. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید. برای کمک به جلوگیری از عفونت، دست‌های خود را قبل و بعد از دست زدن به زخم بشویید و از تماس زخم با حیوانات یا خاک خودداری کنید.
مرطوب نگه داشتن زخم:
زخم را مرطوب نگه دارید تا روند بهبودی تسریع شود. از مرطوب‌کننده‌های بدون عطر و الکل استفاده کنید.
درمان‌های دیگر:
بسته به شدت زخم، پزشک ممکن است داروهایی مانند آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضد قارچ یا داروهای ضد درد تجویز کند. در برخی موارد، ممکن است برای برداشتن بافت مرده یا بهبود گردش خون به جراحی نیاز باشد.
درمان زخم پای دیابتی در منزل
برای درمان زخم پای دیابتی و به طور کلی سلامتی بیمار، رژیم غذایی سالم و متعادل بسیار مهم است. در اینجا برخی از درمان خانگی زخم پای دیابتی که برای افراد مبتلا به زخم پای دیابتی مفید هستند، آورده شده است:
غذاهای سرشار از پروتئین:
- گوشت بدون چربی: مرغ، ماهی، بوقلمون، لوبیا
- تخم مرغ
- لبنیات کم چرب: شیر، ماست، پنیر
- حبوبات: عدس، لوبیا، نخود
مواد غذایی سرشار از فیبر:
- میوه ها: سیب، پرتقال، انواع توت ها، گریپ فروت
- سبزیجات: کلم بروکلی، هویج، اسفناج، کاهو
- غلات کامل: جو دوسر، نان سبوس دار، برنج قهوه ای
- حبوبات: عدس، لوبیا، نخود
ویدیو درمان زخم پای دیابتی یکی از بیماران تیم درمانی تک طب
سریعترین درمان زخم پای دیابتی در تهران را با تک طب تجربه کنید
پیشگیری از ابتلا به زخم پای دیابتی
- هر روز پاهای خود را به دقت معاینه کنید
به دنبال هر گونه قرمزی، تورم، زخم، تاول یا تغییر رنگ پوست باشید. در صورت مشاهده هر گونه تغییر غیرعادی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- پاهای خود را روزانه بشویید
از آب گرم و صابون ملایم استفاده کنید و پاهای خود را به آرامی خشک کنید، به خصوص بین انگشتان پا.
- ناخن های خود را به طور مرتب کوتاه کنید
ناخن های خود را صاف و بدون لبه های تیز نگه دارید.
- از مرطوب کننده استفاده کنید
پاهای خود را به طور مرتب با یک مرطوب کننده بدون عطر مرطوب نگه دارید.
- کفش مناسب بپوشید
کفش های مناسب و طبی که به درستی جا می شوند و فشاری به پاهایتان وارد نمی کنند بپوشید. از پوشیدن کفش های تنگ، پاشنه بلند یا کفش های بدون جوراب خودداری کنید.
- پاهای خود را گرم نگه دارید
در صورت احساس سرما، از جوراب های ضخیم یا دمپایی استفاده کنید.
علت دیر خوب شدن زخم در دیابتی‌ها
در بیماران مبتلا به دیابت، فرآیند ترمیم زخم‌ها به طور قابل توجهی مختل می‌شود که این اختلال ناشی از چندین عامل پاتوفیزیولوژیک است.
هیپرگلیسمی مزمن ( افزایش سطح قند خون) موجب گلیکوزیلاسیون غیرآنزیمی پروتئین‌ها و آسیب به اندوتلیوم عروقی می‌شود که در نهایت کاهش پرفیوژن بافتی و اکسیژن‌رسانی را به دنبال دارد.
علاوه بر این، عملکرد نوتروفیل‌ها، ماکروفاژها و سایر سلول‌های دخیل در پاسخ ایمنی تضعیف می‌شود که منجر به کاهش مهار عفونت و تأخیر در فاز التهابی بهبود زخم می‌گردد.
نوروپاتی محیطی دیابتی نیز حس درد و آسیب را کاهش داده و باعث می‌شود زخم‌ها دیر شناسایی و درمان شوند.
همچنین، اختلال در عملکرد فیبروبلاست‌ها و مهار آنژیوژنز، نقش مهمی در کاهش توانایی بازسازی بافت ایفا می‌کند. مجموع این عوامل، به طور هم‌افزا، روند ترمیم زخم در بیماران دیابتی را به‌طور معناداری به تأخیر می‌اندازند.
- بالا بودن سطح قندخون
یکی از مهم‌ترین عواملی که سبب اختلال در بهبودی زخم‌ها میشوند، بالا بودن میزان قندخون است. بالا بودن میزان قندخون سبب اختلال در رساندن اکسیژن و مواد مغذی به سلول‌ها، کارکرد نادرست سیستم ایمنی، افزایش التهاب سلول‌ها و آسیب به اعصاب حسی می‌شود.
تمامی این موارد موجب میشوند که روند بهبودی زخم‌ها به تعویق بیافتد. بالا بودن میزان قندخون، کارکرد گلبول‌های قرمز و سفید را با مشکل روبرو می‌کند. وظیفه گلبول‌های قرمز، رساندن مواد مغذی به سلول‌ها و وظیفه‌ی گلبول‌های سفید، مقابله با عفونت‌ها است. بنابراین با نبود مواد مغذی و اکسیژن، ترمیم زخم و بهبودی زخم‌ها به تعویق می‌افتد.
- مشکل گردش خون
یکی دیگر از عواملی که در دیر خوب شدن زخم‌های افراد دیابتی اثرگذار است، مشکلات گردش خون است. انسداد و گرفتگی عروق موجب کاهش خون‌رسانی به زخم‌ها می‌گردند.
- نوروپاتی و زخم‌های افراد دیابتی
نوروپاتی به دلیل افزایش سطح قندخون ایجاد می‌شود. قندخون بالا، آسیب‌های عصبی و عروقی را به دنبال خواهد داشت. نوروپاتی موجب می‌شود که به مرور زمان، عضلات درگیر حس خود را از دست بدهند. بخش‌هایی از بدن که به این عارضه دچار شوند، در صورت ایجاد زخم هیچ حسی را برای فرد به‌وجود نمی‌آورند و فرد از زخم خود باخبر نمی‌شود. علت شایع بودن زخم پا در دیابتی‌ها این موضوع است.
برای کسب اطلاعات بیشتر به بلاگ wound care مراجعه نمایید.
همچنین در باره زخم‌های پای دیابتی: گزینه‌های جراحی برای درمان و پیشگیری از موارد اورژانسی پا اینجا کلیک کنید.
برای آگاهی ازهزینه درمان زخم پای دیابتی و تعرفه سایرخدمات پزشکی وپرستاری درمنزل به صفحه تعرفه خدمات پرستاری و ویزیت پزشک درمنزل مراجعه نمایید.
برای مشاوره و درخواست خدمات درمان زخم دیابتی و درمان زخم بستردرمنزل ازطریق شماره 09120911873 با بهترین متخصص درمان زخم پای دیابتی تماس بگیرید.
ویدیوی درمان زخم پای دیابتی یکی از بیماران مرکز درمانی تک طب در منزل
*** با سایر خدمات مرکز درمانی تک طب آشنا شوید ***
بهترین درمان زخم دیابتی در منزل را با تک طب تجربه کنید.