قبل پرداختن به موضوع درمان گانگرن فورنیه در منزل باید بیماری گانگرن فورنیه یا قانقاریا را بشناسیم

گانگرن فورنیه چیست؟

فورنیر گانگرن یک عفونت سریع در حال پیشرفت و تخریب کننده بافت در اندام تناسلی و ناحیه مجاور است. این یک اورژانس پزشکی است که بدون درمان فوری می تواند کشنده باشد.

علائم گانگرن فورنیه چیست؟

علائم عفونت پیشرفته قانقاریای فورنیه عبارتند از:

• خاکستری یا سیاه شدن پوست
• بوی بد از محل عفونت
• ضربان قلب سریع
• تب شدید
• تورم در ناحیه آسیب دیده

اگرچه قانقاریای فورنیه نادر است، اما برای جلوگیری از مرگ، نارسایی چند عضو و قطع عضو، باید فوراً عفونت را درمان کرد.

علل قانقاریای فورنیه چیست؟

قانقاریای فورنیه در اثر ترکیبی از باکتری های هوازی و بی هوازی ایجاد می شود. باکتری ها به رگ های خونی آسیب می رسانند و سموم و همچنین آنزیم هایی تولید می کنند که بافت را از بین می برند.

عفونت همراه با بافت اتصال بین پوست و عضلات زیرین گسترش می یابد. به طور معمول به عضلات آسیب نمی رساند. در امتداد پوست و بافت عضلانی پخش می شود اما به ماهیچه ها آسیبی نمی رساند. 

عفونت می تواند زمانی شروع شود که پوست شکسته شود، مانند جراحت یا جراحی، که اجازه می دهد باکتری ها وارد بدن شوند. عفونت معمولا از پرینه، ناحیه بین اندام تناسلی و راست روده شروع می شود و به بیرون زیر پوست گسترش می یابد. همچنین می تواند تا دیواره شکم یا باسن شما گسترش یابد.

انواع گانگرن فورنیه

• گانگرن خشک علائم گانگرن خشک ، پوست خشک و ساییده شده است و با رنگ قهوه ای تا آبی مایل به سیاه مشخص می شود. گانگرن خشک ممکن است به آرامی توسعه یابد. این بیماری بیشتر در افرادی که بیماری عروق خونی دارند ، مانند آترواسکلروز یا افرادی که به دیابت مبتلا هستند رخ می دهد.
• گانگرن مرطوب در صورت وجود عفونت باکتریایی در بافت آسیب دیده،گانگرن مرطوب ایجاد می شود. تورم، تاول و ظاهر مرطوب از ویژگی های رایج گانگرن مرطوب است.

ممکن است بعد از سوختگی شدید، سرمازدگی یا آسیب دیدگی گانگرن مرطوب ایجاد شود. این مشکل معمولا در مبتلایان به دیابت اتفاق می افتذ. گانگرن مرطوب بسیار خطرناک و در شرایط حاد میتواند باعث مرگ شود، بنابراین درصورت مشاهده علائم گانگرن مرطوب ویا وضعیت مشکوک به ابتلا به این نوع از قانقاریای فورنیه، با متخصصین درمان زخم تک طب تماس بگیرید.

با مشاوره رایگان با بهترین کارشناسان زخم تیم درمانی تک طب میتوانید از بدتر شدن وضعیت گانگرن جلوگیری و درمان گانگرن مرطوب را آغاز نمایید.

• گانگرن گاز گانگرن گاز به طور معمول بر روی بافت عضلات عمیق تأثیر می گذارد. اگر گانگرن گازی دارید ، ممکن است سطح پوست شما در ابتدا طبیعی به نظر برسد.

گانگرن گازی (Gas gangrene) که به عنوان میونکروز کلستریدیایی (clostridial myonecrosis) نیز شناخته می‌شود، یک عفونت بسیار شدید با نرخ بالای مرگ و میر است. باکتری‌های بی‌هوازی کلستریدیایی مسئول این عفونت نکروز کننده عضله هستند که ممکن است با عفونت پوست و بافت‌های نرم مجاور نیز همراه باشد.

بیشتر موارد گانگرن گازی پس از تروماهای نفوذی (مانند تصادفات رانندگی، زخم‌های ناشی از گلوله یا آسیب‌های له‌شدگی) مشاهده می‌شود. جراحی اخیر شکم یا سقط جنین عفونی نیز می‌تواند زمینه‌ساز باشد. کلستریدیوم پرفرنژنس (Clostridium perfringens) شایع‌ترین عامل است. عفونت‌های کلستریدیوم سوردلی (Clostridium sordellii) می‌توانند زنان را پس از زایمان طبیعی، سقط جنین یا دیگر روش‌های زنان و زایمان تحت تأثیر قرار دهند. همچنین می‌تواند افرادی را پس از آسیب‌ها، جراحی‌ها یا تزریق مواد مخدر غیرمجاز مبتلا کند. پوست، عضله، رحم یا پرینه ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. عفونت‌های کلستریدیوم سپتیکوم (Clostridium septicum) معمولاً در گانگرن گازی غیرترومایی دیده می‌شود. این عفونت‌ها در بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ یا در افرادی با نوتروپنی مادرزادی یا چرخه‌ای رخ می‌دهد.

در میونکروز کلستریدیایی، دوره نهفتگی ممکن است چند ساعت باشد. پیشرفت بیماری می‌تواند سریع و در عرض چند ساعت رخ دهد. تب و درد شدید در ناحیه مبتلا ایجاد می‌شود. وجود گاز در بافت باعث ایجاد کرپیتوس در لمس می‌شود که نشانه‌ای نسبتاً دیررس است و با بوی نامطبوع همراه است. در صورت عدم درمان، شوک سپتیک با افت فشار خون و نارسایی اندام‌ها رخ می‌دهد.

در صورت آسیب‌های نفوذی عمیق یا در سناریوهای دیگری که در بالا ذکر شد، خون‌رسانی مختل می‌شود و محیط بی‌هوازی ایده‌آلی برای تکثیر باکتری‌ها ایجاد می‌شود. باکتری کلستریدیوم کلاژنازها و پروتئازهای دیگری تولید می‌کند که باعث مرگ بافت می‌شوند. توکسین آلفا یک فسفولیپاز است که مسئول انسداد عروقی و در پی آن از دست دادن خون‌رسانی عروقی است که منجر به نکروز بافت می‌شود.

یک نوع تحت حاد از گانگرن گازی که توسط باکتری‌های بی‌هوازی غیرکلستریدیایی مانند پپتواسترپتوکوکوس (Peptostreptococcus) یا باکتروئیدس (Bacteroides) ایجاد می‌شود، شروع و پیشرفتی کندتر دارد.

• گانگرن داخلی گانگرن که بر روی یک یا چند عضو بدن شما مانند روده ، کیسه صفرا یا آپاندیس شما تأثیر می گذارد ، گانگرن داخلی نام دارد. این نوع از گانگرن هنگامی رخ می دهد که جریان خون به یک اندام داخلی مسدود شود.

گانگرن داخلی ممکن است باعث تب و درد شدید شود. در صورت عدم درمان ، گانگرن داخلی می تواند کشنده باشد.